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Adolescente com 16 anos, sem história prévia de cardiopatia, com 26 semanas de gestação refere história de hemoptise e dispneia importante em decúbito dorsal. Nega febre, edema ou outros sintomas. Ao exame físico: FC-92 bpm, PA-100 x 60mmHg, ritmo cardíaco regular 2T, B1 hiperfonética, P2 hiperfonética, estalido de abertura da válvula mitral, ruflar diastólico 3+/6+, holossistólico, e sopro sistólico 3+/6+ foco tricúspide. Os pulsos estão diminuídos +/4+ universalmente.
A melhor conduta nesse caso é: