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Paciente de 73 anos, hipertenso, com declínio progressivo da função renal. Avaliado para diálise, apresenta ureia de 60 mg/dL e creatinina de 4,3 mg/dL. Além disso, PTH : 786 pg/ mL, cálcio 11 mg/dL (8-10,5mg/dL) e fósforo 5,8 mg/dL. O procedimento mais adequado para diminuir os níveis de PTH é: