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Uma criança deu entrada no PS com sonolência excessiva e desidratada. Há cerca de 10 dias vinha apresentando cefaleia e vômitos. O exame clínico mostrou paciente torporosa, com mucosas secas e pele apergaminhada. Não conseguia ficar de pé sem apoio e observava-se grande instabilidade do eixo e dismetria bilateral. Os reflexos profundos à esquerda mostravam-se mais ativos do que à direita e havia sinal de Babinski também à esquerda. Apresentava estrabismo convergente à direita e desvio do sulco nasogeniano para a esquerda. O fundo de olho mostrava edema de papila bilateral. Não havia outros sinais alterados. Foi pedida uma ressonância magnética cerebral que mostrou massa: