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O exame físico realizado em uma paciente saudável de 4 anos de idade, trazida ao setor de emergência por estar apresentando febre baixa, coriza hialina e tosse há 3 dias, revela um sopro sistólico em borda esternal esquerda baixa, 2+/6+, sem irradiação, e que some quando se coloca a paciente em posição sentada. A causa mais provável dessa alteração ao exame é: