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Ricardinho tem 7 meses de vida e possui história de tosse e febre há 48 horas. Sua mãe levou-o a uma Unidade de Pronto Atendimento sendo diagnosticada pneumonia aguda e medicado com amoxacilina oral. Devido à piora do quadro clínico alguns dias depois, ele retornou à mesma Unidade sendo realizada uma radiografia de tórax com visualização de pneumonia com derrame pleural à direita e indicada internação. Após punção torácica, o líquido aspirado revelou-se um empiema, o qual apresenta, dentre outras características específicas, a presença de: