Paciente feminina de 41 anos refere infecção ur...

457941202604924

Ano: 2011Banca: CEPERJOrganização: Fundação SaúdeDisciplina: MedicinaTemas: Urologia | Doenças Infecciosas e Parasitárias

Paciente feminina de 41 anos refere infecção urinária baixa de repetição, fazendo uso, por conta própria, de norfloxacino. Alega ter usado essa medicação por, pelo menos, 2 vezes nos últimos 6 meses. Há 3 dias inicia quadro de disúria. Ontem, apresentou febre alta (não aferiu), com calafrios, além de inapetência e prostração. Deu entrada no PS queixando-se de dor lombar à esquerda, febre recorrente, fraqueza e diminuição da diurese. Com relação ao caso, a orientação correta é:

Deve-se iniciar ciprofloxacino ou levofloxacino, pois são quinolonas de classe mais modernas.

Trata-se de um caso de sepse urinária; deve-se colher culturas, iniciar antibioticoterapia de largo espectro e fazer ressuscitação volêmica.

O motivo da dor lombar é obstrução do fluxo urinário por cálculo; deve-se solicitar avaliação do urologista para alívio dessa obstrução antes de começar a antibioticoterapia.

Pode-se tratar essa paciente em regime ambulatorial, pois hoje dispõe-se de drogas antimicrobianas modernas que são tão eficazes quanto as drogas parenterais.

Gabarito comentado

Comentários

Anotações

Enviar para caderno

Reportar erro