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Homem de 54 anos foi diagnosticado com adenocarcinoma em cabeça do pâncreas. Foi realizada TC de abdômen e pelve com contraste trifásico que evidenciou lesão heterogênea hipodensa com 4,5cm, em seu maior diâmetro, que apresentava íntimo contato (superfície de contato superior a 180º) com a veia mesentérica superior e determinava alteração de seu contorno. A investigação foi complementada com exame de ecoendoscopia, cuja biópsia evidenciou adenocarcinoma. A conduta terapêutica inicial para esse caso é: