Na criança com desnutrição grave, diferente da ...

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Ano: 2016Banca: CONSULPLANOrganização: Prefeitura de Cascavel - PRDisciplina: MedicinaTemas: Transtornos Nutricionais | Pediatria na Atenção Primária

Na criança com desnutrição grave, diferente da criança eutrófica, frequentemente ocorrem infecções sem sinais clínicos evidentes, tais como febre, inflamação e dispneia. O processo infeccioso é suspeitado apenas porque a criança está apática ou sonolenta. Dessa forma, presume-se que toda criança com desnutrição grave tenha infecção que frequentemente é subclínica (infecção oculta), e deve receber antibioticoterapia desde o início do tratamento. Sobre o tema, assinale a afirmativa INCORRETA.

Para infecções por parasitas, prescreve-se 100 mg de mebendazol, 2 vezes ao dia, durante 3 dias, por via oral.

Para uma criança sem sinais aparentes de infecção, prescreve-se sulfametoxazol + trimetoprima: 25 mg/Kg de peso/dia, via oral, de 12 em 12 horas, durante 7 dias.

Ao ser hospitalizada, toda criança, esteja com desnutrição ou não, deve ter seu calendário de vacinação avaliado; entretanto, não devem ser administradas vacinas de vírus vivo atenuado.

Bactérias patogênicas podem começar a crescer no intestino delgado. A OMS recomenda que seja dado o metronidazol: 7,5 mg/Kg de peso, 3 vezes ao dia, durante 7 dias, a todas as crianças admitidas com desnutrição grave.

Para uma criança letárgica, ou com complicações tais como hipoglicemia, hipotermia ou com sinais clínicos de infecção, usa-se gentamicina: 7,5 mg/Kg de peso, IM ou IV 1 vez ao dia, durante 7 dias associado à ampicilina: 50 mg/Kg de peso IM ou IV a cada 6 horas, por 2 dias.

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