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Homem, 40 anos, etilista crônico. Relata antecedente de cirurgia bariátrica há 12 meses. No momento com queixa de cefaleia, irritabilidade e desequilíbrio ao andar de caráter progressivo, com piora nas últimas semanas. Exame físico: paciente em bom estado geral, lúcido e orientado no tempo e espaço, eupnéico, hipocorado. Sinal de Romberg positivo. Exames laboratoriais demonstram: Hb = 10,0g/dl; VCM = 115 fl; leucócitos= 3.000/mm3; plaquetas: 109.000/mm3.
A causa da anemia é: