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Em casos de anemia megaloblástica, ocorre discreta icterícia por hemólise associada, língua lisa, gastrite atrófica, leucopenia, aumento da bilirrubina indireta, diminuição da absorção de vitamina B12, diminuição da absorção de ácido fólico, VCM> 1,10, VCM >95 m³. Considerando sinais e sintomas da anemia megaloblástica, as principais causas são: