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Paciente masculino, 55 anos, hígido, em consulta de rotina, apresentando PSA: 6,11ng/mL, exame digital da próstata sem nódulos ou endurecimento. Optado por realizar biópsia de próstata, a qual apresentou como resultado adenocarcinoma da próstata Gleason 6 (3+3) em 05 fragmentos de 12, com 40% de cada fragmento comprometido. Realizou ressonância magnética pélvica, onde não foi identificado extensão extracapsular para vesículas seminais ou linfonodos comprometidos.
Esse paciente não poderá ser aconselhado para vigilância ativa do câncer de próstata devido à(o):