Um paciente de 45 anos, classificado como Multi...

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Ano: 2026Banca: FEPESEOrganização: Prefeitura de Caxambu do Sul - SCDisciplina: MedicinaTemas: Saúde do Adulto na Atenção Primária

Um paciente de 45 anos, classificado como Multibacilar (MB), está no quarto mês de tratamento com a Poliquimioterapia Única (PQT-U). Durante a consulta mensal de acompanhamento na Unidade Básica de Saúde, o médico deve realizar ações específicas de monitoramento clínico e vigilância epidemiológica.

De acordo com as diretrizes atuais do Ministério da Saúde para o controle da hanseníase, qual deve ser a rotina de acompanhamento desse paciente na APS?

Monitoramento trimestral da função renal e hepática por meio de exames laboratoriais, sendo a baciloscopia de esfregaço intradérmico o único critério para alta por cura ao final das 12 doses.

Realização mensal do exame neurológico simplificado com avaliação da força muscular e sensibilidade (olhos, mãos e pés), além da busca ativa e exame de todos os contatos próximos e domiciliares do caso índice.

Suspensão imediata da Poliquimioterapia, caso o paciente apresente novas lesões de pele ou dor em trajetos nervosos, classificando o quadro obrigatoriamente como resistência medicamentosa.

Prescrição de talidomida para todos os pacientes Multibacilares como medida profilática para evitar a ocorrência de episódios reacionais durante os primeiros seis meses de tratamento.

Orientação de isolamento domiciliar e afastamento das atividades laborais até que a baciloscopia de controle resulte negativa, visando interromper a cadeia de transmissão na comunidade.

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