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A infecção pelo H. pylori e o uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) são etiologias prevalentes da doença péptica gastroduodenal na criança e no adolescente.
Analise as afirmativas abaixo sobre essa condição.
1. Quando ambos os fatores estão presentes, é observado sinergismo, com aumento da probabilidade de causar doença ulcerada gastroduodenal.
2. O uso de AINE ocorre em várias situações, de forma não orientada e abusiva, como no controle de febre e dor em pediatria.
3. Os AINEs inibem a ciclo-oxigenase (COX) catalisadora da conversão de ácido araquidônico em prostaglandina, e causam o efeito adverso, com interferências na secreção ácida, redução na vascularização submucosa e diminuição na liberação de muco e bicarbonato.
4. A patogenicidade do H. pylori é determinada pela capacidade de sintetizar metabólitos lesivos à mucosa, estimular a resposta inflamatória crônica e alterar a regulação da secreção ácida.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.