R.S.M., 48 anos, sexo feminino, procura atendimento ambulatorial por perda urinária involuntária ao tossir, espirrar ou realizar esforço físico leve, com início há cerca de 1 ano. Nega urgência miccional, disúria, infecções urinárias recentes ou noctúria. Refere dois partos vaginais e IMC de 31 kg/m². Ao exame físico, não há sinais de prolapso ou infecção urinária. Considerando exclusivamente as recomendações normativas brasileiras para diagnóstico e tratamento inicial da incontinência urinária em mulheres, qual é a conduta indicada como primeira linha nesse caso? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
A
Iniciar fisioterapia com treino dos músculos do assoalho pélvico (TMAP).
B
Iniciar anticolinérgico oral diariamente, visando controle da bexiga hiperativa.
C
Solicitar estudo urodinâmico antes de qualquer tratamento.
D
Indicar cirurgia de sling imediatamente por se tratar de incontinência de esforço.

Question

R.S.M., 48 anos, sexo feminino, procura atendimento ambulatorial por perda urinária involuntária ao tossir, espirrar ou realizar esforço físico leve, com início há cerca de 1 ano. Nega urgência miccional, disúria, infecções urinárias recentes ou noctúria. Refere dois partos vaginais e IMC de 31 kg/m². Ao exame físico, não há sinais de prolapso ou infecção urinária. Considerando exclusivamente as recomendações normativas brasileiras para diagnóstico e tratamento inicial da incontinência urinária em mulheres, qual é a conduta indicada como primeira linha nesse caso? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Iniciar fisioterapia com treino dos músculos do assoalho pélvico (TMAP).

B

Iniciar anticolinérgico oral diariamente, visando controle da bexiga hiperativa.

C

Solicitar estudo urodinâmico antes de qualquer tratamento.

D

Indicar cirurgia de sling imediatamente por se tratar de incontinência de esforço.

Fundação Aroeira · Accepted Answer