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Um paciente de 68 anos, hipertenso, diabético tipo 2 e com histórico de insuficiência cardíaca está internado em um hospital. Ele recebe a seguinte prescrição:
1. Losartana 50 mg VO, 1x/dia.
2. Furosemida 40 mg VO, 1x/dia.
3. Metformina 850 mg VO, 2x/dia.
Considerando os conhecimentos de farmacologia e a atuação do enfermeiro na administração segura de medicamentos, analise as assertivas abaixo:
I. O enfermeiro deve monitorar a pressão arterial, frequência cardíaca, diurese e sinais de hipotensão antes e após a administração dos medicamentos, prevenindo efeitos adversos como hipotensão sintomática ou desidratação.
II. A combinação de furosemida com losartana pode aumentar o risco de hipocalemia, exigindo monitorização laboratorial periódica, mas a administração de suplemento de potássio pode ser feita de forma independente pelo enfermeiro caso o paciente apresente níveis baixos.
III. O enfermeiro pode ajustar a dose da losartana conforme a pressão arterial registrada no dia, garantindo melhor controle da hipertensão.
IV. O conhecimento de farmacocinética, farmacodinâmica, interações medicamentosas e condições clínicas do paciente permite ao enfermeiro planejar cuidados individualizados, promover segurança e educar o paciente sobre adesão ao tratamento.
Quais estão corretas?