Primigesta, com gestação gemelar dicoriônica-diamniótica, com 34 semanas de gestação, apresenta bolsa rota há 2 horas, com líquido claro e contrações uterinas. Traz ultrassonografia realizada há 7 dias que evidencia que o primeiro gemelar está em apresentação pélvica e o segundo gemelar está em apresentação cefálica. Ao exame, pressão arterial de 110/70 mmHg, altura uterina de 36 cm, bcf1 de 145 bpm, bcf2 de 150 bpm, 3 contrações em 10 minutos, toque vaginal com colo fino, 4 cm de dilatação, centrado, bolsa rota, primeiro gemelar em apresentação pélvica. Qual é a conduta adequada nesse momento?
A
Proceder à tocólise e corticoterapia antenatal.
B
Realizar cesariana.
C
Assistir o trabalho de parto.
D
Realizar profilaxia para o estreptococo do grupo B e assistir o trabalho de parto.
E
Proceder à neuroproteção com sulfato de magnésio e realizar cesariana.

Question

Primigesta, com gestação gemelar dicoriônica-diamniótica, com 34 semanas de gestação, apresenta bolsa rota há 2 horas, com líquido claro e contrações uterinas. Traz ultrassonografia realizada há 7 dias que evidencia que o primeiro gemelar está em apresentação pélvica e o segundo gemelar está em apresentação cefálica. Ao exame, pressão arterial de 110/70 mmHg, altura uterina de 36 cm, bcf1 de 145 bpm, bcf2 de 150 bpm, 3 contrações em 10 minutos, toque vaginal com colo fino, 4 cm de dilatação, centrado, bolsa rota, primeiro gemelar em apresentação pélvica. Qual é a conduta adequada nesse momento?

A

Proceder à tocólise e corticoterapia antenatal.

B

Realizar cesariana.

C

Assistir o trabalho de parto.

D

Realizar profilaxia para o estreptococo do grupo B e assistir o trabalho de parto.

E

Proceder à neuroproteção com sulfato de magnésio e realizar cesariana.

FUNDATEC · Accepted Answer