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Paciente de 55 anos procura atendimento devido a uma lesão no dorso da mão que não cicatriza. História de transplante renal há 5 anos e em uso de imunossupressores desde então. Ao exame dermatológico, apresenta tumor ulcerado com bordas infiltradas e 3 cm de diâmetro. Quanto ao diagnóstico e tratamento, assinale a alternativa correta.