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O ápice petroso é uma estrutura em forma de pirâmide, na porção mais medial do osso petroso. Está posicionado de maneira oblíqua na base do crânio, com o ápice anteromedial e a base posterolateral. Pela dificuldade de acesso à região, muitas vezes o diagnóstico de lesões pode ser difícil. A Tomografia Computadorizada (TC) é um exame importante, mas é a Ressonância Nuclear Magnética (RNM) de ouvidos o exame de fundamental com importância no diagnóstico diferencial das lesões do ápice, podendo definir a conduta entre cirúrgica ou expectante. Paciente com TC mostrando erosão no ápice petroso, com bordos lisos, cuja RNM mostra hipersinal em T1, hipersinal em T2 e não tem realce pelo meio de contraste, tem como diagnóstico mais provável: