A nefrolitotripsia percutânea é uma excelente alternativa para tratamento dos cálculos renais, mesmo quando múltiplos e de grande volume. Antes da indicação do procedimento, é importante analisar possíveis contraindicações como coagulopatias ou infecção do trato urinário. Mesmo em mãos experientes, a taxa de complicações graves chega a 7% dos casos. A principal delas é a hemorragia, mas também podemos ter septicemia ou lesão de órgãos adjacentes. A lesão do cólon não é uma complicação comum, e geralmente é identificada na pielografia pós-operatória. Qual a conduta preferencial para o manejo de uma lesão retroperitoneal do cólon?
A
Exploração cirúrgica imediata e reparo da lesão.
B
Manutenção da nefrostomia por 2 semanas.
C
Realização de uma colostomia para posterior reparo.
D
Simplesmente remoção da nefrostomia.
E
Colocação de um cateter duplo J e posicionamento da nefrostomia no interior do cólon.

Question

A nefrolitotripsia percutânea é uma excelente alternativa para tratamento dos cálculos renais, mesmo quando múltiplos e de grande volume. Antes da indicação do procedimento, é importante analisar possíveis contraindicações como coagulopatias ou infecção do trato urinário. Mesmo em mãos experientes, a taxa de complicações graves chega a 7% dos casos. A principal delas é a hemorragia, mas também podemos ter septicemia ou lesão de órgãos adjacentes. A lesão do cólon não é uma complicação comum, e geralmente é identificada na pielografia pós-operatória. Qual a conduta preferencial para o manejo de uma lesão retroperitoneal do cólon?

A

Exploração cirúrgica imediata e reparo da lesão.

B

Manutenção da nefrostomia por 2 semanas.

C

Realização de uma colostomia para posterior reparo.

D

Simplesmente remoção da nefrostomia.

E

Colocação de um cateter duplo J e posicionamento da nefrostomia no interior do cólon.

FUNDATEC · Accepted Answer