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Tercigesta, com duas cesárias prévias, com 34 semanas de gestação e 40 anos de idade, chega à emergência obstétrica referindo sangramento vaginal de início súbito de moderada quantidade em casa. Nega dor abdominal ou contrações. Apresenta pré-natal sem intercorrências e nega comorbidades. Ao exame, verificam-se pressão arterial de 100/50 mmHg, tônus uterino normal, ausência de contrações, batimentos cardiofetais de 135 bpm, exame especular com sangue coletado em fundo vaginal, sem sangramento ativo no momento. Sobre essa paciente, analise as assertivas abaixo:
I. Deve-se realizar toque vaginal para afastar sangramento por dilatação de colo uterino.
II. A principal hipótese diagnóstica é placenta prévia, a qual deverá ser confirmada por ultrassonografia.
III. Faz-se necessária avaliação da vitalidade fetal.
IV. Essa paciente apresenta risco aumentado de acretismo placentário, o qual deverá ser rastreado nessa gestação.
Quais estão corretas?