Menino de 7 anos apresenta, há 8 meses, prurido...

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Ano: 2015Banca: FUNDATECOrganização: Prefeitura de Campo Bom - RSDisciplina: MedicinaTemas: Dermatologia Clínica

Menino de 7 anos apresenta, há 8 meses, prurido em membros inferiores decorrentes de lesões em placas eritêmatoedematosas, bem delimitadas, com aspecto circinado, mais palpáveis do que visíveis. O hemograma evidenciou eosinofilia de 13% e o exame histopatológico evidenciou “flame figures” e infiltrado inflamatório misto moderado na derme com presença marcada de eosinófilos envolvendo o tecido adiposo. Em relação ao caso clínico acima, assinale a alternativa correta.

Trata-se de um caso de celulite eosinofílica, e as figuras em chama encontradas no exame histopatológico são um achado patognomônico dessa patologia.

O diagnóstico mais provável é a síndrome hipereosinofílica e o tratamento deve ser realizado com metotrexate ou ciclosporina via oral em baixas doses.

O diagnóstico mais provável é síndrome de Wells e o tratamento recomendado é corticoterapia tópica ou oral em baixas doses.

A patologia descrita é um estado cutâneo reacional a um estímulo específico, sendo considerada uma reação de hipersensibilidade associada a fatores autoimunes.

O mecanismo fisiopatológico inicia pelo mastócito através da liberação da peroxidase eosinofílica que faz o eosinófilo migrar para os tecidos atingidos por meio de quimiotaxia.

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