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Um paciente com 38 anos é internado em uma clínica psiquiátrica após queixa de vizinhos que observaram uma importante mudança do comportamento dele nos últimos 10 dias. O paciente estava bastante agitado, eufórico, escutando música alta, fazendo barulho todas as madrugadas e reiniciando de manhã cedo. Na internação psiquiátrica, identificou-se que ele estava bastante eufórico, com delírios de grandeza, taquilalia e fuga de ideias. O paciente havia sido internado em duas ocasiões anteriores: há 5 anos com um episódio semelhante ao atual, e há 3 anos com sintomas francamente psicóticos por 3 semanas, sem qualquer alteração de humor. A principal hipótese diagnóstica desse paciente é: