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Paciente, sexo masculino, 55 anos de idade, faz seus exames de rotina anualmente, por orientação médica. Em um ano, seu PSA estava em 1,23, no ano seguinte, 1,31 e dois anos após o primeiro exame, estava com leve disúria na época e observou uma elevação do PSA para 5,2. Levou o resultado do exame para o urologista, que optou por uma biópsia prostática. O resultado foi uma prostatite. Oito anos após o paciente ter realizado o primeiro PSA, começou a apresentar hesitação urinária e noctúria leves, foi avaliado pelo seu urologista, que identificou um toque retal sem alterações. O PSA nesse momento era de 3,8 ng/mL. Foi submetido a uma nova biópsia. O anatomopatológico demonstrou um adenocarcinoma de próstata com score de Gleason de 6 (3+3), com doença limitada em apenas um lobo prostático. Tomografias do abdome e da pelve foram realizadas sem evidência de lesão extraprostática.
Qual a melhor classificação para esse paciente?