Considere que durante uma consulta de pré-natal na Unidade Básica de Saúde, a enfermeira avalia uma gestante com 12 semanas de gestação, sem queixas. Entre os exames de pré-natal de rotina, a urocultura descrita abaixo foi apresentada. Essa enfermeira pede apoio ao médico ginecologista e obstetra especialista da equipe, pois está em dúvida quanto à necessidade de tratar com medicamentos ou apenas orientar a mulher.
CULTURA DE URINA
QUALITATIVA: Escherichia coli
QUANTITATIVA: Houve crescimento superior a 100.000 UFC/mL de urina.
ANTIBIOGRAMA: sensível a Amoxacilina
Amicacina
Aztreonam
Cefazolina
Cefotaxima
Ceftazidima
Ceftriaxona
Gentamicina
Norfloxacina
Ciprofloxacina
Nitrofurantoína
Sulfametoxazol +Trimetroprima
Analise o resultado da urocultura apresentado e assinale a alternativa que apresenta a conduta médica imediata adequada para o caso.

Question

Considere que durante uma consulta de pré-natal na Unidade Básica de Saúde, a enfermeira avalia uma gestante com 12 semanas de gestação, sem queixas. Entre os exames de pré-natal de rotina, a urocultura descrita abaixo foi apresentada. Essa enfermeira pede apoio ao médico ginecologista e obstetra especialista da equipe, pois está em dúvida quanto à necessidade de tratar com medicamentos ou apenas orientar a mulher.

CULTURA DE URINA

QUALITATIVA: Escherichia coli

QUANTITATIVA: Houve crescimento superior a 100.000 UFC/mL de urina.

ANTIBIOGRAMA: sensível a Amoxacilina

Amicacina

Aztreonam

Cefazolina

Cefotaxima

Ceftazidima

Ceftriaxona

Gentamicina

Norfloxacina

Ciprofloxacina

Nitrofurantoína

Sulfametoxazol +Trimetroprima

Analise o resultado da urocultura apresentado e assinale a alternativa que apresenta a conduta médica imediata adequada para o caso.

FUNDEP (Gestão de Concursos) · Accepted Answer

A amoxicilina ou nitrofurantoína são antimicrobianos de primeira linha para o tratamento da bacteriúria assintomática na gravidez e podem ser prescritos hoje, com segurança.

FUNDEP (Gestão de Concursos) · Answer

Como a gestação encontra-se no primeiro trimestre, deve-se evitar uso de medicamentos que possam ser adiados. A melhor conduta hoje é aguardar e tratar com norfloxacina em duas a três semanas.

FUNDEP (Gestão de Concursos) · Answer

Em se tratando de uma gestante, deve-se evitar uso de medicamentos desnecessários. Nesse caso não há sintomas de infecção urinária, e a melhor conduta hoje é orientar a hidratação mais frequente e observar sintomas urinários.

FUNDEP (Gestão de Concursos) · Answer

O exame não é conclusivo, pois a gestante está assintomática. Hoje, para confirmação diagnóstica deve-se solicitar nova urocultura e tratar se a mesma bactéria se confirmar no próximo exame.

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