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Uma paciente de 16 anos de idade apresenta fadiga, febre não aferida e mal-estar há quatro meses. Há duas semanas, está com edema de membros inferiores (MMII) e nega comorbidades prévias. Ao exame físico, apresenta pressão arterial = 135 mmHg x 100 mmHg, frequência cardíaca = 80 bpm, frequência respiratória = 20 irpm, SatO2 = 98%, ausculta cardíaca e respiratória normais, com edema de MMII 1+, com artrite em articulações das mãos e com rash malar. Nos exames laboratoriais, há presença de consumo de complemento, anti DNA positivo, fator antinuclear (FAN) positivo 1:160, sorologias virais negativas, proteinúria 1 g/dia, exame de urina (EAS) com proteinúria 1+, esterase leucocitária 1+, presença de hemácias e de leucócitos, com cilindros hemáticos, e creatinina sérica 1 mg/dL.
A paciente do caso clínico deve ser tratada com corticoide por via oral por seis meses, não sendo necessária a realização de medicação endovenosa.