Uma adolescente de 13 anos, sem antecedentes pessoais, apresenta poliúria, polifagia e perda de peso a despeito da ingestão de alimentos e fadiga há três semanas, com piora há um dia. No pronto-socorro, foi monitorada, mantida em ar ambiente e colhidos diversos exames, listados abaixo.ExameValor encontradoReferênciaSódio122 mEq/L135-145Potássio2,9 mEq/L3,5-5,5Glicose557 mg/dL70-99pH7,027,35-7,45PaCO231 mmHg35-45PaO2112 mmHg80-95Bicarbonato8 mEq/L22-26Corpos cetônicos na urina4+/4+AusentesGlicosúria4+/4+AusentesA conduta imediata a ser tomada, frente ao distúrbio do potássio acima discriminado, é:

Uma adolescente de 13 anos, sem antecedentes pe...

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Ano: 2019Banca: FCCOrganização: Prefeitura de São José do Rio Preto - SPDisciplina: MedicinaTemas: Pediatria e Cuidados Neonatais | Endocrinologia

Uma adolescente de 13 anos, sem antecedentes pessoais, apresenta poliúria, polifagia e perda de peso a despeito da ingestão de alimentos e fadiga há três semanas, com piora há um dia. No pronto-socorro, foi monitorada, mantida em ar ambiente e colhidos diversos exames, listados abaixo.

Exame	Valor encontrado	Referência
Sódio	122 mEq/L	135-145
Potássio	2,9 mEq/L	3,5-5,5
Glicose	557 mg/dL	70-99
pH	7,02	7,35-7,45
PaCO₂	31 mmHg	35-45
PaO₂	112 mmHg	80-95
Bicarbonato	8 mEq/L	22-26
Corpos cetônicos na urina	4+/4+	Ausentes
Glicosúria	4+/4+	Ausentes

A conduta imediata a ser tomada, frente ao distúrbio do potássio acima discriminado, é:

Adicionar K⁺ ao soro de manutenção na concentração de 40-50 mEq/L.

Adicionar K⁺ ao soro de manutenção na concentração de 60-70 mEq/L.

Correção de potássio na velocidade de 0,3-0,5 mEq/kg/hora em 1 hora.

Correção de potássio na velocidade de 1,0 mEq/kg/hora em 2 horas.

Infundir 10 mL (25 mEq) Kcℓ 10% EV em 10 minutos.

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