///
Caso 1 (C1)
| 10/10 | Paciente de 66 anos, sexo masculino, em boas condições de saúde, sem evidencias clínicas ou laboratoriais de infecção, foi internado para procedimento cirúrgico. Instalado acesso venoso periférico. Realizado cateterismo vesical de demora. |
|---|---|
| 11/10 | Mantendo acesso venoso periférico e sonda vesical de demora. |
| 12/10 | Mantendo acesso venoso periférico e sonda vesical de demora. |
| 13/10 | Retirados a sonda vesical de demora e acesso venoso periférico. |
| 14/10 | Paciente recebeu alta hospitalar para o domicílio. |
| 16/10 | Paciente retorna ao pronto atendimento com queixa de febre, disúria e polaciúria há 1 dia. |
| 20/10 | Urocultura compatível com infecção urinária, positiva para bactéria Gram-negativa. |
Caso 2 (C2)
| 1/10 8:00h | Paciente de 48 anos, sexo feminino, sem queixas ou sinais de infecção, realiza biopsia de mama em regime ambulatorial e recebe alta no mesmo dia. |
|---|---|
| 2/10 18:00h | Paciente retorna ao ambulatório com queixa de dor e vermelhidão na incisão e relata temperatura axilar = 38,1 ºC. No exame físico, constata-se a presença de secreção de cor amarela em pequena quantidade na gaze do curativo. Coletado material da incisão para cultura. |
| 5/10 | Cultura positiva para Gram positivos. |
Caso 3 (C3)
| 15/10 6:00h | Paciente de 18 anos, sexo masculino, vítima de acidente de moto, com fratura fechada de fêmur, foi admitido para tratamento cirúrgico, realizado sob anestesia geral. No momento da internação, apresentava-se sem evidencias clínicas ou laboratoriais de infecção. Instalado acesso venoso periférico. |
|---|---|
| 16/10 17:00h | Apresenta temperatura axilar = 38,5 ºC e dispneia. Na ausculta pulmonar, detectam-se sons compatíveis com pneumonia, confirmada por exame de raio-X. Iniciada antibioticoterapia. |
| 21/10 | Paciente recebeu alta hospitalar, ainda em tratamento com antibióticos. |
Considere o apresentado na publicação Programa Nacional de Prevenção e Controle de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (PNPCIRAS) 2021 a 2025 (ANVISA, 2021) para responder às questões 48 e 49.
Analise os casos apresentados a seguir:
Em consonância com o estabelecido pelo Programa Nacional de Prevenção e Controle de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (PNPCIRAS) 2021-2025, a instituição implementou o checklist de Verificação das Práticas de Inserção Segura de Cateter Central (VPIS cateter central).
Com base nesse documento, o preparo da pele do paciente deve ser realizado com