Menos de 5% dos pacientes em terapia renal subs...

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Ano: 2025Banca: VUNESPOrganização: FAMEMADisciplina: MedicinaTemas: Medicina Renal

Menos de 5% dos pacientes em terapia renal substitutiva (TRS) fazem uso de Diálise Peritoneal no Brasil. O conhecimento sobre membrana peritoneal, estrutura derivada do mesênquima embrional, é fundamental quando essa opção de diálise é oferecida aos pacientes com necessidade de TRS.

Assinale a alternativa correta em relação a essa modalidade terapêutica.

Durante a diálise peritoneal, é principalmente o peritônio visceral que participa do transporte peritoneal, uma vez que apenas aproximadamente um terço do peritônio parietal está em contato com a solução de diálise em determinado tempo.

Existem três barreiras entre o dialisato no peritônio e o sangue capilar: a parede capilar; o interstício; e a camada de células mesoteliais, sendo que essa última constitui a barreira mais importante ao transporte de soluto ou água através do peritônio.

A membrana é constituída, majoritariamente, por poros grandes, que são constantes, diferindo dos menores, que variam de tamanho; e os poros maiores contribuem para o transporte de fluidos acoplados a solutos.

O sistema aquaporina-1 exerce um importante papel na ultrafiltração capilar total, sendo responsável pelo transporte transcelular de água, induzido pelo gradiente osmótico, que é criado pela adição de dialisato hipertônico ao peritônio.

Um aumento na ultrafiltração líquida decorrente do aumento da absorção linfática, que normalmente é responsável pela quase totalidade da reabsorção de fluidos, ocorre em associação a uma grande área de superfície vascular peritoneal.

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