é eficaz para anestesia pulpar do 3º, 2º e 1º molares adjacentes na maioria dos pacientes. Porém, devido à inervação sensitiva da raiz mesiovestibular do primeiro molar em parte das pessoas ser pelo nervo alveolar superior médio, está indicada uma segunda injeção, geralmente supraperiosteal local, quando a anestesia efetiva do primeiro molar não ocorre.