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Na avaliação vocal de mulher de 40 anos com os seguintes sinais e sintomas: voz rouca e soprosa; dor na laringe; dificuldades em produzir notas agudas; fadiga vocal; presença de fenda triangular médio-posterior; ressonância laringo-faríngea; constrição supra-glótica mediana; ataque vocal predominantemente brusco; na manobra vocal de fonação inspiratória o ligamento vocal está bem configurado; frequência fundamental grave ficando aguda na presença de tensão muscular; avaliação histológica confirma lesões bilaterais de borda convexa na metade da região vibratória, esbranquiçada, pequena e fibrótica.
Segundo Behlau (2013), tais achados são indicativos da presença de