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Paciente de 68 anos, sexo masculino, com adenocarcinoma gástrico distal localmente avançado, apresenta perda ponderal de 15% nos últimos 3 meses, hipoalbuminemia (2,6 g/dL) e sinais de sarcopenia. Indicado para gastrectomia total eletiva. Encontra se hemodinamicamente estável, sem obstrução ou perfuração.
A conduta mais apropriada para o preparo nutricional pré operatório desse paciente será