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Paciente masculino, 52 anos, tabagista, com história familiar positiva para doença coronariana, relata início de dor torácica retroesternal súbita há cerca de 45 minutos, com irradiação para o membro superior esquerdo. Nega qualquer comorbidade, alergias ou uso regular de medicações, e relata que a dor começou após forte estresse emocional no trabalho. Ao exame: acordado, taquipneia sem esforço em ar ambiente, sudoreico, e com palidez cutâneo-mucosa. Frequência cardíaca 110 bpm, pressão arterial 150x90 mmHg, sem assimetria entre os membros superiores, saturação 96%. Ausência de crepitação pulmonar ou outras alterações no exame físico. Eletrocardiograma de admissão a seguir:
Durante o atendimento inicial em casos como esse, o uso de nitratos pode auxiliar no alívio da dor torácica. Considerando os possíveis riscos associados a essa classe de medicamentos, assinale a opção que não representa uma contraindicação ao seu uso neste contexto.