A sífilis é uma infecção sistêmica causada pelo Treponema pallidum, cujo diagnóstico laboratorial baseia-se na associação entre testes não treponêmicos e testes treponêmicos, com interpretação dependente do estágio da doença, do histórico terapêutico e do contexto clínico-epidemiológico, incluindo a transmissão vertical.
Analise o caso a seguir: uma gestante de 29 anos, sem acompanhamento pré-natal regular, realiza exames no terceiro trimestre da gestação. O recém-nascido apresenta baixo peso ao nascer, icterícia e hepatoesplenomegalia. Os seguintes exames laboratoriais foram realizados:
Parâmetro Resultado Valor de referência
VDRL (gestante) Reagente até diluição 1:32 Não reagente
Teste treponêmico (quimioluminescência) (gestante – Ac totais IgM+ IgG) Reagente Não reagente
VDRL (recém -nascido) Reagente até diluição 1:128 Não reagente
FTA-ABS IgG (recém -nascido) Reagente Não reagente
FTA-ABS IgM (recém -nascido) Reagente Não reagente
Com base nos achados laboratoriais e nos critérios diagnósticos vigentes, é CORRETO afirmar que:

Question

A sífilis é uma infecção sistêmica causada pelo Treponema pallidum, cujo diagnóstico laboratorial baseia-se na associação entre testes não treponêmicos e testes treponêmicos, com interpretação dependente do estágio da doença, do histórico terapêutico e do contexto clínico-epidemiológico, incluindo a transmissão vertical.

Analise o caso a seguir: uma gestante de 29 anos, sem acompanhamento pré-natal regular, realiza exames no terceiro trimestre da gestação. O recém-nascido apresenta baixo peso ao nascer, icterícia e hepatoesplenomegalia. Os seguintes exames laboratoriais foram realizados:

Parâmetro	Resultado	Valor de referência
VDRL (gestante)	Reagente até diluição 1:32	Não reagente
Teste treponêmico (quimioluminescência) (gestante – Ac totais IgM+ IgG)	Reagente	Não reagente
VDRL (recém -nascido)	Reagente até diluição 1:128	Não reagente
FTA-ABS IgG (recém -nascido)	Reagente	Não reagente
FTA-ABS IgM (recém -nascido)	Reagente	Não reagente

Com base nos achados laboratoriais e nos critérios diagnósticos vigentes, é CORRETO afirmar que:

CPCON · Accepted Answer

os achados laboratoriais são compatíveis com sífilis congênita, pois o recém-nascido apresenta VDRL com título superior ao materno e FTA-ABS IgM reagente, indicando produção ativa de anticorpos pelo próprio neonato.

CPCON · Answer

a diferença de títulos do VDRL entre mãe e recém-nascido não tem relevância clínica quando ambos apresentam testes treponêmicos reagentes.

CPCON · Answer

a positividade do FTA-ABS IgG no recém-nascido confirma infecção congênita ativa, independentemente da pesquisa de IgM e dos títulos do VDRL.

CPCON · Answer

o teste por quimioluminescência distingue infecção ativa de infecção pregressa, sendo suficiente para confirmar sífilis congênita quando reagente.

CPCON · Answer

a detecção de IgM pelo FTA-ABS no recém-nascido não possui valor diagnóstico, pois esse anticorpo atravessa a barreira placentária.

A sífilis é uma infecção sistêmica causada pelo Treponema pallidum, cujo diagnóstico laboratorial baseia-se na associaçã...

Questões relacionadas para praticar

A sífilis é uma infecção sistêmica causada pelo Treponema pallidum, cujo diagnóstico laboratorial baseia-se na associaçã...

Questões relacionadas para praticar