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Leia o caso a seguir.
Mulher de 59 anos, hipertensa e diabética, foi diagnosticada com endocardite infecciosa de valva mitral nativa e iniciado antibioticoterapia empírica. No sétimo dia de internação evoluiu com instabilidade hemodinâmica e sopro sistólico importante em área mitral. O ecodopplercardiograma revelou insuficiência mitral importante e fração de ejeção ventricular preservada.
A melhor estratégia nesse momento seria