Diante deste diagnóstico, a orientação a ser da...

457941204846653

Ano: 2019Banca: UFGOrganização: COREME-UFGDisciplina: MedicinaTemas: Pediatria e Cuidados Neonatais | Gastroenterologia Clínica

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Leia o caso clínico a seguir para responder às questões 40 e 41.

Um lactente de 18 meses é atendido no pronto-socorro com queixa materna de ter apresentado, há um dia, três episódios de vômitos e hoje evoluiu com diarreia, quatro episódios de fezes volumosas, líquida, sem muco ou sangue, acompanhados de febre. Questionada sobre a diurese, a mãe não sabe informar porque, em todas as trocas, as fraldas continham grande quantidade de diarreia líquida, impossibilitando perceber a diurese. A criança estava sugando no seio materno e irritou-se, chorando ao ser examinada. Ao exame, apresentava-se em bom estado geral, alerta, choro com lágrimas, pulsos cheios e boa perfusão periférica.

Diante deste diagnóstico, a orientação a ser dada é:

internar o paciente para administração de solução de reidratação oral, no volume de 50 a 100 ml/kg, pelo período de quatro a seis horas, indicando sonda nasogástrica se não conseguir ingerir por via oral.

internar o paciente e iniciar fase rápida de hidratação intravenosa, com soro fisiológico a 0,9%, no volume de 20 ml/kg, infundindo em 30 minutos, avaliando o paciente, continuamente, até que ele esteja hidratado, quando deverá progredir para a fase de manutenção e reposição de perdas.

liberar o paciente, orientando aumentar a ingesta de líquidos, continuar o aleitamento materno, prescrever zinco e orientar a reconhecer sinais de desidratação.

liberar o paciente após uma hora de observação das perdas e, caso não se observem sinais de desidratação, prescrever antiemético intramuscular, manter aleitamento materno e orientar a reconhecer sinais de desidratação.

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Ano: 2019Banca: UFGOrganização: COREME-UFGDisciplina: MedicinaTemas: Pediatria e Cuidados Neonatais | Gastroenterologia Clínica

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Leia o caso clínico a seguir para responder às questões 40 e 41.

Diante deste diagnóstico, a orientação a ser dada é:

liberar o paciente, orientando aumentar a ingesta de líquidos, continuar o aleitamento materno, prescrever zinco e orientar a reconhecer sinais de desidratação.

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