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Leia o caso clínico a seguir para responder às questões de 36 a 38.
Paciente do sexo masculino, de 62 anos, tabagista, carga tabágica de 80 maços/ano. Refere que, há seis anos, vem apresentando dispneia progressiva até em pequenos esforços, associada a tosse seca e chiado no peito diários. Alega que, no último ano, apresentou dois episódios de pneumonia, ambos tratados em ambiente domiciliar. Nega uso de medicações contínuas. Realizados espirometria e Raio X de tórax.
Espirometria: Pré-broncodilatador: CVF 3,88(80%),VEF1 1,51(39%), VEF1/CVF 39%
Pós-broncodilatador: CVF 4,50(92%),VEF1 1,98(49%), VEF1/CVF 44%
Raio X de tórax: hiperinsuflação pulmonar, retificação das hemicúpulas diafragmáticas bilateralmente, aumento do diâmetro anteroposterior.
De acordo com GOLD 2017, esse paciente classifica-se como :