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Gestante de 30 anos está internada num hospital público com diagnóstico de diabetes e doença hipertensiva específica da gestação (DHEG). O exame de urina tipo I apresentou os seguintes resultados:
| Exame Físico/Químico | |
|---|---|
| pH: 5,0 | Cetonas: Presente + |
| Aspecto: Turvo | Sangue: Presente + |
| Densidade: 1030 | Bilirrubina: Negativo |
| Proteínas: Presente ++ | Urobilinogênio: Normal |
| Glicose: 100 mg/dL | Nitrito: Negativo |
| Leucócitos: Presente + |
| Exame do Sedimento | |
|---|---|
| Células epiteliais: + | Leveduras e hifas: Presente +++ |
| Leucócitos: 20 a 30 por campo | Bactérias: Ausentes |
| Hemácias: 10 a 12 por campo |
Sobre o caso clínico descrito, analise as assertivas.
I- Existe discrepância entre os resultados da reação de nitrito negativa e da esterase leucocitária positiva porque as leveduras são capazes de reduzir nitrato a nitrito.
II- Fungos crescem melhor em pH baixo com maior concentração de glicose e a infecção por leveduras é comum em pacientes com diabetes mellitus.
III- Se a proteinúria presente for definida como a excreção de 0,3 gramas ou mais de proteína na urina de 24 horas, ela representa, numa gestante hipertensa, fator cumulativo associado ao aumento da mortalidade perinatal.
IV- É discrepante o resultado de leucocitúria sem bacteriúria. O laboratório deve solicitar nova amostra do material.
Estão corretas as assertivas