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Paciente homem de 68 anos em pós-operatório de laparotomia exploradora por apendicite complicada com abscesso periapendicular queixa-se de astenia e prostração. Ao exame físico detalhado, observam-se desidratação, tremores musculares e drenagem elevada de secreção de aspecto entérico pela sonda nasogástrica (2.100 mL/24 h). Gasometria em amostra de sangue arterial descreve pH= 7,58 ; PaCO2= 39 mmHg; Bicarbonato= 33 mEq/L; BE= + 8,0. Sobre o quadro clínico e laboratorial descrito, analise as assertivas.
I- O distúrbio ácido-básico apresentado é alcalose. A PaCO2 normal exclui componente respiratório.
II- A alcalose nesse caso é decorrente da perda de bases fixas.
III- Há perda importante de ácidos fixos, consequente ao alto débito da sonda nasogástrica.
IV- A PaCO2 menor que 40 mmHg indica tentativa de compensação respiratória do excesso de bicarbonato.
Estão corretas as assertivas