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Homem de 57 anos foi internado por causa de falta de ar e chiado no peito. Sofre de doença pulmonar obstrutiva crônica; medicamentos utilizados incluem inaladores e prednisolona oral. Fumante inveterado. Ao exame, ele está sem fôlego, com cianose e temperatura corporal elevada. Seu peito é hiper-ressonante e geralmente diminui a entrada de ar com chiado e crepitações grossas do lado direito. Radiografia de tórax mostra provável colapso do lobo superior direito e alterações enfisematosas. Os resultados dos exames laboratoriais na admissão foram: Bicarbonato 36 mmol/L (21-28 mmol/L)
pH 7,2 (7,35-7,45)
pCO2 88 mmHg (35-45 mmHg)
pO2 53 mmHg (90-112 mmHg)
O distúrbio ácido-base presente é: