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A cetoacidose diabética (CAD) é uma das complicações agudas mais graves em pacientes com descompensação do diabetes mellitus e também um motivo frequente de admissão em emergências pediátricas e unidades de tratamento intensivo pediátrico. Com relação a essa situação clínica, considere as seguintes afirmativas:
1. A CAD é desencadeada pela deficiência absoluta ou relativa de insulina associada a aumento dos hormônios contrarreguladores.
2. A CAD caracteriza-se por hiperglicemia (glicose sérica > 200 mg/dL) e acidose metabólica (pH venoso < 7,3 ou bicarbonato < 15 mmol/L), associadas a cetonemia, cetonúria e glicosúria.
3. Entre as alterações hidroeletrolíticas que ocorrem na CAD, destacam-se hipernatremia, hipercalemia, hipofosfatemia e hipermagnesemia.
4. O tratamento da CAD envolve reposição volêmica que deve ser realizada de forma acelerada, a fim de reestabelecer o estado de euvolemia e corrigir rapidamente a glicemia.
5. A correção da acidose é obtida por meio de insulinoterapia administrada em infusão EV contínua, iniciada 1 a 2 horas após o início da reposição volumétrica.
Assinale a alternativa correta.