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O teste de PSA pode identificar o câncer de próstata localizado, porém existem limitações que dificultam a sua utilização como marcador desse câncer. Sobre as limitações do PSA, considere as seguintes afirmativas:
1. O PSA é tecido-específico, mas não tumor-específico. Logo, outras condições, como o aumento benigno da próstata, prostatite e infecções do trato urinário inferior podem elevar o nível de PSA. Cerca de 2/3 dos homens com PSA elevado não têm câncer de próstata detectado na biópsia.
2. Até 50% de todos os homens com câncer de próstata clinicamente significativo têm PSA normal.
3. O valor preditivo positivo desse teste está em torno de 33%, o que significa que 67% dos homens com PSA positivo serão submetidos desnecessariamente à biópsia para confirmação do diagnóstico.
4. O teste de PSA não vai, por si só, distinguir entre tumores agressivos que estejam em fase inicial (e que se desenvolverão rapidamente) e aqueles que não são agressivos.
Assinale a alternativa correta.