Menina de 6 anos com história de náuseas, vômitos e desconforto respiratório de início súbito, há 8 horas, chega ao pronto socorro extremamente agitada, com palidez de pele e mucosas, taquicárdica, pressão arterial de 74 x 52 mmHg, frequência respiratória de 36 ipm e saturação de O2 = 88% na oximetria de pulso. Apresentava também edema bipalpebral, estridor laríngeo e retração supraesternal, com ausculta pulmonar normal. Os pulsos eram finos, as extremidades frias e o tempo de enchimento capilar era de 5 segundos. Qual é o tratamento adequado para essa criança?

Menina de 6 anos com história de náuseas, vômit...

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Ano: 2015Banca: UFPROrganização: HC-UFPRDisciplina: MedicinaTemas: Pediatria e Cuidados Neonatais | Alergologia e Imunologia | Choque e Parada Cardiorrespiratória

Menina de 6 anos com história de náuseas, vômitos e desconforto respiratório de início súbito, há 8 horas, chega ao pronto socorro extremamente agitada, com palidez de pele e mucosas, taquicárdica, pressão arterial de 74 x 52 mmHg, frequência respiratória de 36 ipm e saturação de O₂ = 88% na oximetria de pulso. Apresentava também edema bipalpebral, estridor laríngeo e retração supraesternal, com ausculta pulmonar normal. Os pulsos eram finos, as extremidades frias e o tempo de enchimento capilar era de 5 segundos. Qual é o tratamento adequado para essa criança?

Administrar oxigênio para manter saturação > 94% / infusão de cristaloide 20 ml/kg via intraóssea em 6 horas / epinefrina 0,1mg/kg via intraóssea ou endovenosa / metilprednisolona / anti-histamínicos.

Administrar oxigênio para manter saturação > 94% / infusão de cristaloide 20 ml/kg via intraóssea ou endovenosa em 1 hora / epinefrina 0,01mg/kg via intraóssea ou endovenosa / metilprednisolona / anti-histamínicos.

Administrar oxigênio para manter saturação > 92% / infusão de cristaloide 20 ml/kg via intraóssea ou endovenosa em 1 hora/ epinefrina 0,1mg/kg via intraóssea ou endovenosa / metilprednisolona / salbutamol inalatório.

Administrar oxigênio para manter saturação > 94%/ infusão de albumina 20 ml/kg via intraóssea ou endovenosa em 1 hora / epinefrina 0,01mg/kg via intraóssea ou endovenosa / anti-histamínicos.

Administrar oxigênio para manter saturação > 92% / infusão de cristaloide 20 ml/kg via intraóssea ou endovenosa em 1 hora / epinefrina 0,01mg/kg via intraóssea ou endovenosa / metilprednisolona.

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