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Criança do sexo masculino, 4 anos, chegou no Pronto-Atendimento com história de fraqueza e palidez há 6 dias, aparecimento de equimoses e petéquias pelo corpo há 3 dias e epistaxe hoje. Sem febre. Ao exame físico: palidez, hepatoesplenomegalia, petéquias e equimoses disseminadas. Hemograma: Hemoglobina 5,1g/dL, Hematócrito 15%, VCM 80 fL, leucócitos 180.000/mm³ e plaquetas 9.000/mm³. A principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial indicada nessa situação são: