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Homem de 60 anos, obeso, procura atendimento médico com história de dor abdominal em cólica em flanco esquerdo e hematúria há 6 meses. Histórico de tabagismo e hipertensão arterial. O exame físico revela massa palpável no abdome e flanco à esquerda. A ultrassonografia revela uma massa renal. Qual é o diagnóstico mais provável?