A paciente acima evolui com piora do quadro clí...

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Ano: 2015Banca: IBFCOrganização: CHC-UFPRDisciplina: MedicinaTemas: Ética em Pesquisa, Ética Médica e Medicina Legal | Estado de Coma

A paciente acima evolui com piora do quadro clínico apresentando midríase fixa, ausência de “drive” respiratório, PA = 100 X 60 mmHg, Temp = 35,8° C glicemia de 92 mg/dL, na ausência de drogas sedativas e depressoras do SNC há 24 horas. À tomografia computadorizada de crânio apresenta piora da área de isquemia, com hipótese de Morte Encefálica. Assinale a alternativa que contém as etapas a serem realizadas para confirmação do diagnóstico:

Exame clínico de pesquisa de reflexos do tronco cerebral (reflexo fotomotor, corneopalpebral, oculocefálico, oculovestibular, reflexos de tosse e teste de apneia) realizado exclusivamente por neurologista, seguido de eletroencefalograma.

Exames clínicos de pesquisa de reflexos do tronco cerebral (reflexo fotomotor, corneopalpebral, oculocefálico, oculovestibular, reflexos de tosse e teste de apneia) realizado por diferentes médicos, não ligados a equipe de transplante, com intervalo de no mínimo 6 horas seguido de eletroencefalograma.

Exames clínicos de pesquisa de reflexos do tronco cerebral (reflexo fotomotor, corneopalpebral, oculocefálico, oculovestibular, reflexos de tosse e teste de apneia) realizado por diferentes médicos, sendo um necessariamente neurologista, com intervalo de no mínimo 12 horas seguido de cintilografia cerebral.

As etapas não devem ser realizadas, pois a paciente apresenta hipótese de coma reversível.

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