A maioria dos pacientes em cuidados paliativos tem condições crônicas, incuráveis e limitantes de funcionalidade e receb...

Paciente com diagnóstico de mieloma múltiplo há 7 anos, múltiplas metástases ósseas, dependente para todas as atividades de vida diária há 3 meses, Karnofsky Performance Scale (KPS)= 40, internação há 1 mês por infecção urinária por Klebsiela pneumoniae multi resistente, recebera polimixina, amicacina e tazocin, trazido ao pronto socorro por delirium hipoativo e “rim de mieloma” // coleta de culturas e retorno dos antibióticos prescritos na internação anterior.

Idoso 88 anos, com diagnóstico de Alzheimer há pelo menos 22 anos, dependente para as atividades de vida diária, Functional Assessment Staging (FAST)= 7e, possui escara sacral, no último ano apresentou 3 internações por broncopneumonia aspirativa, trazido ao pronto socorro por tosse e expectoração // Indicação de gastrostomia como medida para proteção de vias aéreas.

Paciente 58 anos, portador de neoplasia de cabeça e pescoço já em cuidados paliativos exclusivos, apresenta KPS=60, em uso de traqueostomia e gastrostomia, procura o pronto socorro por sangramento em jato de lesão cervical// indicação de radioterapia hemostática.

Paciente 22 anos com diagnóstico de osteossarcoma de fêmur, múltiplas metástases pulmonares, submetido a três toracocenteses prévias à esquerda, na última, realizada há 12 dias, com tentativa de pleurodese, trazido ao pronto socorro por dispneia e visibiliza-se velamento pulmonar em todo o hemitórax direito em radiografia de tórax // avaliação da cirurgia torácica e broncoscopia para programação de nova pleurodese.

Paciente com diagnóstico de neoplasia de mama com múltiplas metástases ósseas e pulmonares, KPS=60, procura o pronto socorro por queda da própria altura, radiografia identificou fratura em colo de fêmur esquerdo // sedação paliativa.