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A amebíase é uma doença ligada ao complexo Entamoeba histolytica/dispar. Atualmente, utilizando-se poderosas ferramentas de biologia molecular, tais como a reação em cadeia da polimerase (PCR), é possível diferenciar essas duas espécies. Acredita-se que o protozoário E. histolytica tenha natureza patogênica, enquanto o E. dispar seja habitualmente um agente comensal, habitando o ser humano sem causar doença.
É correto afirmar:
I. Comumente, a maioria dos hospedeiros de E. histolytica não apresenta quadro clínico expressivo, embora sejam observados cistos nas amostras de fezes. Nos indivíduos sintomáticos, há dor abdominal (cólica) e aumento do número de evacuações. Pode haver disenteria nos casos mais graves, a qual é caracterizada por tenesmo e por leucócitos, hemácias e muco nas fezes.
II. Laboratorialmente, o diagnóstico é realizado pela pesquisa de cistos ou trofozoítos de E. histolytica nas fezes do paciente (exame protoparasitológico de fezes – PPF). Em dias alternados, deve-se coletar três amostras de fezes.
III. Em pacientes com abscesso hepático, optar pelo seguinte esquema de tratamento: metronidazol 500 mg IV/VO 12/12 h por 5 dias; Crianças: 60 mg/kg/dia divididos em 3 doses por 7 dias.
IV. A amebíase é a segunda enfermidade mais letal no mundo causada por protozoários.
A sequência correta é: