A deterioração na função cardíaca causada por u...

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Ano: 2017Banca: IESESOrganização: Prefeitura de Gaspar - SCDisciplina: MedicinaTemas: Cardiologia e Doenças Vasculares | Cirurgia

A deterioração na função cardíaca causada por uma lesão valvar com frequência pode ser bloqueada ou eliminada pela cirurgia adequada. Até recentemente, as indicações para a cirurgia valvar eram extremamente padronizadas. Entretanto, os testes incruentos mais modernos e a tendência para a reconstituição da valva enferma permitiram um aprimoramento das indicações cirúrgicas. Sobre as valvopatias adquiridas, assinale a assertiva correta:

Por se tratar de uma cirurgia muito específica, não há necessidade de comparação da história anterior do paciente para operar valvopatias.

Em geral, os resultados a longo curto da cirurgia valvar são piores quando as lesões são tratadas em um estágio mais tardio. É a chamada “Lei da expectativa inversa”.

Apesar da tendência para a cirurgia reparadora de valvas doentes, a expectativa da utilização de uma prótese valvar é real e, equivale a submeter o paciente a uma cirurgia nada iatrogênica. As próteses são pouco ou nada susceptíveis a trombose, embolia, endocardite, deterioração valvar, e anticoagulação.

À semelhança do que ocorre em todos os campos da cirurgia, as indicações básicas para operar as lesões valvares consistem no alívio dos sintomas e na prevenção da morte ou das complicações induzidas pela doença. Para a cirurgia valvar, estas indicações costumam superpor-se, pois a maioria dos pacientes com sintomas graves causados por valvas doentes apresenta uma expectativa de vida extremamente reduzida.

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