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Durante o plantão no serviço de atendimento móvel de urgência, sua equipe foi chamada para atender uma vítima de queda da escada. Na avaliação primária, a vítima encontrava-se com vias aéreas pérvias, frequência respiratória de 30 respirações/minuto, frequência cardíaca de 120 batimentos/minuto, pressão arterial de 90x60 mmHg, consciente e ansiosa, pálida, sudoreica, referindo dor e defesa voluntária na região abdominal. Qual o indicador mais confiável de sangramento intra-abdominal?