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Paciente feminino, 40 anos, recebeu rim de doador falecido (criança de 8 anos). Evolução inicial com função retardada do enxerto. Alta com 14 dias, com creatinina 1,9 mg/dL, em uso de tacrolimus, micofenolato mofetil e prednisona. No ambulatório, evoluiu com edema de membros inferiores a esclarecer. PA 140/80 mmHg. Sem outras alterações no exame físico. Ultrassom do enxerto renal revelou rim de tamanho e ecogenicidade normais, boa diferenciação corticomedular, presença de duplo J. Doppler com perfusão homogênea do parênquima renal e índices de resistividade = 0,4-0,45. O que pode estar causando essa redução dos índices de resistividade?